Endokrinologické vyšetření, punkce štítné žlázy
Endokrinní žlázy hrají v organismu důležitou roli. Patří mezi ně hypothalamus, hypofýza - podvěsek mozkový, štítná žláza, příštítná tělíska, slinivka břišní, nadledviny, vaječníky a varlata. Tvoří hormony, které jsou vylučovány do krve, ovlivňují cílové orgány a tím správnou funkci celého organismu. Hormony jsou zapojeny do složité sítě, kde je jejich vylučování zpětnovazebně regulováno.
Vyšetření je zaměřeno na jednotlivé žlázy a koncentrace hormonů v těle.
Vyšetření je zaměřeno na jednotlivé žlázy a koncentrace hormonů v těle.
Endokrinologické vyšetření
Je to soubor lékařských úkony prováděných k diagnostice poruch hormonální regulace organismu. Sestává z anamnézy, fyzikálního a laboratorního vyšetření. Vyšetření provádí internista - endokrinolog.Vyšetření ukáže změny v metabolických pochodech těla, zvýšené nebo naopak snížené hladiny hormonů. Pomocí zobrazovacích metod (ultrazvuk, CT, MR) lékař vidí změny ve velikosti nebo struktuře žláz s vnitřní sekrecí.
Používá se při podezření na hormonální poruchu některé žlázy. Tyto poruchy mají různé klinické projevy, například odchylky od normálního růstu těla, změny na kůži, poruchy metabolismu, únava, změny nálad, poruchy spánku atd.
Nejčastější příčinou endokrinních poruch jsou záněty, vrozené vady, nádory.
Jak vyšetření probíhá
Lékař nejprve odebere anamnézu - zeptá se, co Vás přivádí, jaké máte potíže a na dřívější onemocnění, alergie, užívané léky, onemocnění v rodině a jiné. Tak získá ucelený přehled, který mu v dalším vyšetřování může být velmi nápomocný.
Dále změří tlak, pulz a kombinací pohledu, pohmatu, poklepu a poslechu vyšetří celé tělo a zprostředkovaně i většinu vnitřních orgánů. Zvlášť se zaměří na endokrinní žlázy. Odhalí tak odchylky ve velikosti, stavbě nebo funkci vnitřních orgánů. Jejich viditelné nebo hmatné zvětšení je známkou zánětu nebo nádoru.
Poté odebere krev k laboratornímu rozboru. Ten zobrazí koncentrace hormonů a možné odchylky od normálních hladin. Zvýšená hladina hormonu ukazuje na hyperfunkci příslušné žlázy, kterou je vylučován. Snížená hladina je naopak známkou hypofunkce.
Kromě hormonů jsou stanoveny i další látky, ionty a produkty metabolismu.
V případě potřeby Vás lékař odešle k vyšetření některou ze zobrazovacích metod - CT, MR nebo ultrazvuk.
Dále změří tlak, pulz a kombinací pohledu, pohmatu, poklepu a poslechu vyšetří celé tělo a zprostředkovaně i většinu vnitřních orgánů. Zvlášť se zaměří na endokrinní žlázy. Odhalí tak odchylky ve velikosti, stavbě nebo funkci vnitřních orgánů. Jejich viditelné nebo hmatné zvětšení je známkou zánětu nebo nádoru.
Poté odebere krev k laboratornímu rozboru. Ten zobrazí koncentrace hormonů a možné odchylky od normálních hladin. Zvýšená hladina hormonu ukazuje na hyperfunkci příslušné žlázy, kterou je vylučován. Snížená hladina je naopak známkou hypofunkce.
Kromě hormonů jsou stanoveny i další látky, ionty a produkty metabolismu.
V případě potřeby Vás lékař odešle k vyšetření některou ze zobrazovacích metod - CT, MR nebo ultrazvuk.
Štítná žláza
Je jednou z nejdůležitějších endokrinních žláz v lidském těle. Vyrábí hormony, které ovlivňují rychlost metabolismu. Pro svoji správnou funkci potřebuje dostatek jodu v potravě.
Štítná žláza je uložena na přední straně krku, proto je velmi dobře dostupná pohledu i vyšetření pohmatem. Lékař tak může zjistit stupeň zvětšení nebo případné nerovnosti na jejím povrchu.
Dále je možné vyšetřit ji ultrazvukem, kdy lékař přejíždí po přední straně krku a na obrazovce sleduje obraz vyšetřované oblasti.
Používá se také rentgenové vyšetření s kontrastní látkou a punkce štítné žlázy.
Punkce štítné žlázy
Jedná se o jednoduchý a nezatěžující zákrok. Lékař pomocí jehly odebere část tkáně pro histologické vyšetření k získání co nejpřesnějších informací o chorobě štítné žlázy. Odběr není díky znecitlivující injekci bolestivý.
Nejprve se provede vyšetření štítné žlázy pomocí ultrazvuku, přičemž se určí
umístění chorobného či podezřelého ložiska. Po dezinfekci kůže se do zvoleného místa zavede speciální jehla. Zavádění jehly a její definitivní umístění se průběžně sleduje pomocí
ultrazvuku. Po správném umístění hrotu jehly se odebere vzorek tkáně, obvykle se odebírá
vzorků z jednoho vpichu více. Po odebrání vzorku se místo vpichu přelepí.
Nejprve se provede vyšetření štítné žlázy pomocí ultrazvuku, přičemž se určí
umístění chorobného či podezřelého ložiska. Po dezinfekci kůže se do zvoleného místa zavede speciální jehla. Zavádění jehly a její definitivní umístění se průběžně sleduje pomocí
ultrazvuku. Po správném umístění hrotu jehly se odebere vzorek tkáně, obvykle se odebírá
vzorků z jednoho vpichu více. Po odebrání vzorku se místo vpichu přelepí.